WellCareMedicalCentre.com

Karsinom av brystet. Epidemiologi og diagnose

Dino Amadori
sjef for Oncology divisjon av GB sykehus Morgagni-L.Pierantoni Forli direktør for Onkologisk avdeling og Presidio Hospital Diagnostiske Tjenester av USL Forli professor II ved School of Spesialisering i toksikologi, Universitetet i Ferrara vitenskapelig direktør ved Istituto Scientifico Romagnolo for studier og behandling av svulster (IRST)
Karsinom i brystet er den vanligste kreft hos kvinner og den viktigste dødsårsaken som følge av karsinom. E 'det karakteriseres ved en lang naturlig historie og en stor heterogenitet i dens kliniske forløp mellom de forskjellige pasienter og stammer, oftere, fra brystkanalsystem celler (65 til 80% av tilfellene).
Brystkreft er En patologi med klinisk helse-relevans, faktisk i vårt land er det rundt 27.000 nye tilfeller / år som representerer 27% av kvinnelige kreftformer og om lag 11.000 dødsfall / år. Ikke bare det, er sannsynligheten for å bli syk påvirker en kvinne på 13 (6,3%)
kliniske epidemiologiske studier har frem en rekke risikofaktorer som er forbundet med utbruddet av brystkreft, og kan bli delt inn i 4 grupper.: . reproduksjons, hormonelle, nærings- og variert

risikofaktor RISK AS
reproduksjons
alder av menarche (& sup3, 15 vs 11) -
alder av første graviditet (-sup3; 35 vs £ 20) ++
antall barn (0 eller 1) +
overgangsalderen +
amming (> 1 år vs ingen) -
Hormonal
oralt prevensjonsmiddel (aktuell bruk vs no) +
høye nivåer av østradiol in postmenopausal +++
høye nivåer av IGF-i i den premenopausale +++
høy prolaktinnivåer +
Dietary
enumettet fett * -
mettet fett * +
alkohol (> 1 kopp dag vs. ingenting) +
premenopausale fedme (> 27 BMI vs -
fedme hos postmenopausale kvinner (> 27 BMI vs +
Det miliarità
mor og søster (med t. bryst-age +++
mor eller søster (med t. bryst-age ++
Ioniserende stråling (du vs. nei) +

* den høyeste kvartil vs laveste kvartil RR + = 1,1-1,4; ++ 1,5 til 2,9, 3,0 til 6,9 +++; - 0,7-0,8
Modifisert fra Willet W .

risikoen øker med alder og prosentdelen av berørte kvinner øker rundt overgangsalderen. fare øker også for de som har familiemedlemmer påvirkes av brystkreft (arvelig brystkreft involverer BRCA1 genet og BRCA2), de prosentandeler av arvelig kreft i bryst kreft er omtrent 5%
det er viktig å opprettholde og huske muligheten for forebygging på alle nivåer primær forebygging: består i. '. . eliminasjon eller reduksjon av miljømessig eksponering overfor kjente karsinogener
sekundær forebygging: består i tidlig diagnose og terapi av neoplastiske eller pre-invasive lesjoner
tertiær forebygging:. er iverksetting av tiltak, for å bli fullverdig sykdom og åpenbare symptomer, for å unngå mer alvorlige komplikasjoner og følgesykdommer av denne sykdommen.
Screening er en viktig mulighet for forebygging og tillater tidlig påvisning av asymptomatiske eller lage i stedet for rettidig diagnose aktiviteter i symptomatisk emnet.
kan få diagnostisert brystkreft i et tidlig stadium ha en helbredende takket være kirurgi og postoperativ medisinsk behandling.
i avansert medisinsk behandling (kjemoterapi og / eller hormonbehandling) kan oppnå lengre levetid og bedre livskvaliteten til pasientene.
gjennomsnittlig overlevelse av en kvinne med brystkreft i et fremskredent stadium er 24 måneder.
Faktisk anbefaler det amerikanske kreftforeningen (screening guidelines for breast cancer-1999> ):
  • mammografi og senologisk undersøkelse hvert år etter alder 40

  • senologisk besøk hvert tredje år i alderen mellom 20 og 39 årlig etter 40 års

  • månedlig selvundersøkelse etter fylte 20.

  • Et toårig screeningsprogram hvert 2. år i Italia kan gjøre det mulig å diagnostisere en befolkning på ca 6.700.000 kvinner i alderen mellom 50 og 69 år, for å redusere dødeligheten med 13,5%, noe som gir mulighet for å lagre rundt 1650 liv per år. Topp
Se Også