WellCareMedicalCentre.com

Inflammatoriske tarmsykdommer

Det er - som jeg realisere - eksamener - de. endoskopiske undersøkelser er - hva du kan forvente - Hva gjør du - Tips

Hva er

begrepet av IBD vil omfatte to sykdommer blant dem som ligner på mange måter, men alltid beholde sin individualitet: ulcerøs kolitt ( RU) og Crohns sykdom (MC). Den første er kjennetegnet ved en tilstand av betennelse i tarmveggen i tykktarmen eller tarmen av terminaldelen, den andre hovedsakelig ved betennelse av ileum (dvs. den del av tarmen mellom magen og tykktarmen), men noen ganger også av tykktarmen selv eller noen annen del av fordøyelsessystemet. Kurset deres er typisk kronisk, karakterisert ved akutte faser, ofte interspersed med kortere eller lengre perioder med symptomatisk remisjon. Begge disse forekommer hovedsakelig hos unge mellom 20 og 40 år, og noen ganger kan flere personer fra en familiegruppe bli påvirket. I Europa (andre deler av verden og andre etniske grupper har mye høyere forekomst av IBD) er en sum av de to sykdommene påvirker omtrent 10-15 personer per 100.000 innbyggere, uten preferanse av kjønn, selv om MC er litt mer vanlig hos kvinner.
Di begge sykdommene ikke identifisere spesifikke årsaker, selv om det i mange år er mistenkt infeksjonsfaktorer (virus eller bakterier), arv, stress, etc., uten noe som ingen av disse har ennå ikke blitt bekreftet.

Topp

som jeg ser

symptomene med hvilken begge sykdommene forekomme er meget like hverandre og ikke alltid alene, tillater legen å foreta nøyaktig diagnose av den ene eller den annen sykdom. Magesmerter er nesten alltid det viktigste symptomet, kan det være utbredt eller lokalisert i enkelte områder, avhengig av tarmkanalen mer betent. Feber, slanking, mangel på appetitt, tretthet er også tilstede. Nesten alltid er det diaré eller på annen måte avføring av myk konsistens, med tydelig tilstedeværelse av blod og mucus; utslipp forekommer for det meste mange ganger om dagen, spesielt i de mest akutte stadier av sykdommen. Noen ganger må du leddsmerter, noen ganger, men sjelden, okulær komplikasjoner, lever eller pårørende i huden.

Top

Tester

Laboratorietester viser typiske forandringer som finnes i de fleste inflammatoriske sykdommer forskjellig opprinnelse, for eksempel den 'økning i antall hvite blodceller, blodmangel, forhøyet ESR og CRP, økt fibrinogen og alfa2-fraksjonen til elektroforetisk protein rammeverk.
men laboratoriet kan bare grovt foreslå diagnose av IBD, mens undersøkelsene er nødvendig å foreta nøyaktig diagnose, er de som er medvirkende, spesielt de radiologisk (klyster) og de endoskopi (kolonoskopi og ileoscopy trykk eller retrograd). I tilfelle av klyster, er det mulig å innføre midler røntgentett kontrastmiddel gjennom anus og deretter utføre en dilatasjon med luft hvis man ønsker å studere kolon (dobbel klyster i tykktarmen), eller via en nasal rør som senkes ned i magen hvis du de ønsker å studere de deler av tarmen (tynntarmen, etc.) vanligvis påvirket av Crohns sykdom (enteroclysis dobbel kontrast).

Topp

endoskopiske undersøkelser er

en kolonoskopi, som utføres ved å innføre, etter en passende preparat med klyster eller spesielle avføringsmidler, endoskopet fra anus, og som er spesielt viktig i diagnose av RU. Hvis pasienten tåler undersøkelse, kan kolonoskopi bli utført inntil de siste tynntarms løkker (i hvilket tilfelle det tar også navnet på retrograd ileoscopy). Annen endoskopisk undersøkelse er ileoscopy push, det vil si med en tynn og lang verktøy som ligner på en gastroscope ikke klarer å utforske, fra munnen, sa tynntarm veiene mer typisk påvirket av MC. Selv ultralyd, meget godt tolerert og lett kan repeteres undersøkelse, kan benyttes for diagnostisering av inflammatoriske tarmsykdommer, både for å identifisere de aktuelle egenskaper som for å styre dem i tid.

Top

Hva kan man forvente

I løpet av begge sykdommer er typisk kronisk, karakterisert ved mer eller mindre korte perioder (dager eller uker) av selv meget alvorlig forverring, alternerende med meget lang selv trinn (selv år) av absolutt remisjon av symptomer og betennelser. Men i de fleste tilfeller, pasienter har i løpet av sin eksistens mer enn én episode av akutt forverring, mens sjelden skjer fullstendig helbredelse etter en enkelt episode.
Dessverre, til tross for medisinsk behandling, er det mulig for både sykdommer forekomsten av alvorlige komplikasjoner, men heldigvis meget sjelden: i sjeldne orden, l 'utbruddet av stenose (innsnevring av kaliber av et tarmkanalen rammet av alvorlig betennelse, med en mulighet for å komme til tilstopning av denne seksjon), idet boring i veggen, den massive blødning, former bemerkelsesverdig enhet kalt fulminant, toksisk nevnte former med tarm lammelse (toksisk megakolon), l 'for begynnende svulstdannelse i regioner er mest berørt av den inflammatoriske prosess og hos pasienter med en historie med lengre Varigheten av sykdommen.
Dessuten er det som nevnt over alt mulig for MC at man samtidig involverer andre apparater ati eller organer, og dermed realisere en belastning øye komplikasjoner, hud, lever, nyrer, ledd.

Top

Hva å gjøre

Når mistenkt eller diagnostisert IBD er å foretrekke å se etter en innstillingen av behandlingen og påfølgende periodiske kontroller til leger og spesialiserte fasiliteter.
i utgangspunktet må vi skille mellom to ulike terapeutiske øyeblikk. I den mest akutte fasen av sykdommen er sykehusinnleggelse nesten alltid nødvendig for å kunne utføre alle nødvendige terapeutiske og støtteforanstaltninger. Vanligvis er det nødvendig å legge til pasienten faste og slik at de må være en form for ernæringsmessig støtte og intravenøs væske
I noen tilfeller kan det også være nødvendig for blodtransfusjon.; i andre tilfeller, heldigvis sjeldent tidlig i sykdomsforløpet, kan det kliniske bildet frem eksempel for å oppmuntre spesialister for å henvise pasienten for kirurgen å utføre fjerning av enten lang eller kort tarm uopprettelig påvirket av inflammasjon.
utenfor disse perioder med akutt inflammasjon, perioder av remisjon eller på annen måte av mindre intensitet kan trygt behandles hjemme hos pasienten, med periodiske kontroller polikliniske.
hjørnestenen i medisinsk terapi, både i den akutte fasen enn i de av remisjon, som involverer bruk av anti-inflammatoriske medikamenter (for det meste kortikosteroider), medikamenter som endrer kroppens immunrespons (sulfasalazin og aminosalicidico syre og derivater), noen ganger også immunsuppressive medikamenter (azatioprin typen eller ciklosporin) eller spesielle typer antibiotika.
Logisk må all terapeutisk bagasje brukes av spesialisten med doser, en forening av forskjellige medikamenter og hvordan man administrerer dem (oral, klyster, intramuskulær, etc.) varierer avhengig av stadiet av sykdommen.
Det er ofte nødvendig under remisjon forlenge medisinsk behandling, selv for svært lange perioder, for forhindre eller minimere bluss-ups.

Top

Tips

Ingen spesielle kosttilskudd restriksjoner er nødvendig i perioder med remisjon, men vi vil anbefale en veldig variert kosthold med lett fordøyelig mat og tolerert av pasienten. Røyking anbefales ikke, noe som forverrer trenden med MICI og moderate alkoholholdige drikkevarer. Tilstanden til mental og fysisk stress og angst har lenge vært betraktet som på noen måte medvirkende årsak til IBD debut eller forverring av sin tid, men nå deres rolle er blitt sterkt redusert.
Under behandling kvinner opprettholder for det meste en tilstand av normal fruktbarhet, heller redusert hos mennesker i stedet hvis de behandles med sulfasalazin.
Ved bekreftet eller mistanke om graviditet er det tilrådelig å kontakte spesialisten for eventuelle endringer i medisinsk behandling.

Topp
Se Også