WellCareMedicalCentre.com

Kronisk lymfatisk leukemi

Hva er - årsaker - Symptomer - Diagnose - Evolution - terapi

Hva er

i kronisk lymfatisk leukemi (CLL) er en krefttype kjennetegnes ved en overproduksjon av lymfocytter (en type hvite blodlegemer) benmargen.
ilymfocytter dannes i benmargen og andre organer i lymfesystemet. I kronisk lymfatisk leukemi oppstår det en progressiv oppsamling i blod, benmarg, og deretter i alle organer som inneholder lymfatisk vev. Disse cellene er morfologisk moden men immunologisk ikke-funksjonelle: det vil si at de er mindre effektive i bekjempelsen av infeksjoner. I tillegg, på grunn av overdrevent antall lymfocytter i benmargen, er det fortsatt mindre plass for produksjonen av normale hvite blodceller, røde blodceller og blodplater. Av denne grunn, i avanserte stadier av sykdommen pasientene kan være utsatt for infeksjoner, anemi og blødning.
Kronisk lymfatisk leukemi rammer hovedsakelig personer over en alder av 60 år og det kliniske forløpet er svært langsom.

Topp

forårsaker

i forårsaker av kronisk lymfatisk leukemi er unknown . I motsetning til andre leukemi, ser det ikke ut at eksponering for ioniserende stråling resulterer i en høyere risiko.
Den LLC er ikke en arvelig sykdom som overføres fra far til sønn, er det sannsynlig at genetiske faktorer er viktige fordi dette sykdommen hos omtrent 10% av tilfellene, pasienter har i det minste en av de relative med CLL eller en annen type lymfom og førstegrads slektninger til en pasient med CLL ha en risiko i det minste det dobbelte av den generelle populasjonen.

mest

Symptomer

kronisk lymfatisk leukemi er ofte asymptomatisk og oftest er funnet ved en tilfeldighet etter analyse av rutine blod.
Men i noen tilfeller kan det vise < . symptomer slik

  • smertefri hevelse av lymfeknuter i nakken, armhuler eller lysken;
  • blekhet og tretthet;
  • feber

i mer avanserte stadier kan vises:

  • vekttap;
  • tilbakevendende infeksjoner;
  • svette;
  • hud blødning og slimhinner (trombocytopeni);.
  • buk og fordøyelsesproblemer (større hepatomegali og / eller splenomegali)
Topp

Diagnostikk

The diagnose er formel baserte til blodprøver, benmarg og lymfeknuter.
den grunnleggende spørsmål er representert ved ' CBC med WBC , som kan vise et leukocytose med lymphocytosis. Disse endringene kan være delvis på grunn av en triviell infeksjon, vil den mistenkelige LLC tilfeller gjøre flere tester som trengs:

  • 's immunfenotypen er studiet av cytometri cellestrømmen til stede i en prøve av blod eller benmarg for å fastslå tilstedeværelsen av atypiske lymfocytter (tumor) og undersøke egenskapene;
  • l analyse cytogenetisk består i studiet av lymfocytt-kromosomer til stede i blodet eller marg ;
  • i benmargsbiopsi er det uttak ved hjelp av en egnet nål av et ben vevsprøve eller suging av en benmargsprøve fra baksiden av hoftebenet (pelvis). Prøvene ble deretter analysert i laboratoriet.
Topp

Evolution

I henhold til klassifisering av Binet , kronisk lymfatisk leukemi er klassifisert i 3 etapper , avhengig antall lymph områder som er involvert (cervikale områder, aksillær, inguinal, milt og lever) og nærværet av anemi (dreven dråpe av røde blodceller) eller trombocytopeni (senkning av blodplater )
Trinn a .:. Lymfocytose perifert og benmarg med mindre enn tre lymfe-områdene som er involvert, ingen anemi eller trombocytopeni
Trinn B : Lymfocytose perifer og benmarg med tre eller flere lymfe områder aktuelle, uten anemi eller trombocytopeni
S tadio C :. Anemi (mindre enn 10 g / dl hemoglobin) og / eller trombocytopeni (mindre enn 100,0000 / mm3).

Topp

terapi

Det finnes forskjellige typer av behandling for pasienter med kronisk lymfatisk leukemi.
standard behandling (behandling som effektiviteten er blitt bekreftet av erfaring ovenfor) er to: for pasienter i fase A, no behandling, overvåking hematologisk , bare for terapi av sykdomsprogresjon; for trinn B og C, kjemoterapi , terapeutisk modalitet som ødelegger neoplastiske celler ved administrasjon av medikamenter.
testes nå i kliniske forsøk med andre terapeutiske metoder, som for eksempel ' immunoterapi med monoklonale antistoffer (antistoffer fremstilt i laboratoriet som kan oppdage kreft celler og ødelegger dem eller stoppe dem fra å vokse) og høydose kjemoterapi med stamcelletransplantasjon for å etterfylle den benmargsfunksjonen.
i tillegg til det stadium av sykdommen, påvirker valg av behandling og prognose også nærværet av genetiske abnormaliteter og visse immunophenotypic abnormiteter.
i motsetning til behandling av akutt leukemi terapi, ikke gir mening snakk om fullstendig remisjon for kronisk lymfatisk leukemi behandling. Faktisk, med de nåværende tilgjengelige stoffene, blir nesten aldri fullstendig remisjon oppnådd. Nesten alle pasienter, viser imidlertid å få fordelene fra behandling med forsvinningen eller lindring av symptomer og bedring i livskvalitet.

Top
Se Også